Evaluación CIRROSIS II

En relación a la resistencia de cefalosporinas de tercera generación, una de las siguientes opciones es INCORRECTA:

En relación al manejo de la hemorragia aguda por varices esofágicas, uno de los siguientes enunciados es CORRECTO:

¿En qué casos hay que hacer profilaxis antibiótica en un paciente cirrótico?

Señale en qué situación de las siguientes es recomendable suspender el tratamiento con betabloqueantes utilizado para prevenir la hemorragia variceal en el paciente con cirrosis:

En relación con las alteraciones cardíacas presentes en los pacientes con cirrosis una de las siguientes afirmaciones es FALSA.

En relación con la fisiopatología de la miocardiopatía cirrótica, una de las siguientes opciones es FALSA:

Respecto al tratamiento de los pacientes con ascitis refractaria, señale la opción CORRECTA:

Señale cuál de los siguientes fármacos NO ha demostrado ser útil en la reducción del GPVH:

Ante un paciente con cirrosis que va a ser sometido a una endoscopia digestiva alta para ligadura programada de varices esofágicas, señale cuál de las siguientes opciones le parece más adecuada:

Ingresa en planta de hospitalización un varón de 72 años con cirrosis enólica previamente descompensada que acudió 24 horas antes a urgencias por fiebre y dolor en una pierna. En la exploración física destacaba: TA 95/45 mmHg; FC 90 lpm; Tª 38,4ºC; FR 16 rpm. Ascitis grado 2. Edema con fóvea y placa caliente, eritematosa e indurada. Fue valorado por Dermatología que diagnostica una celulitis en el miembro inferior derecho por lo que inicia tratamiento con cloxacilina y se pauta sueroterapia intravenosa. En la analítica del ingreso presentaba: Crea. 1,6 mg/dL; Bil. 3,2 mg/dL; Na 132 mEq/L; PCR 78; PCT 1,2; Leucocitos 8,750. A las 48 horas de ingreso ha desaparecido la fiebre pero presenta un importante deterioro analítico: Crea. 3,1 mg/dL; Na 127 meEq/L; Bil. 4,8 mg/dL; PCR 123; PCT 2,3. Ante esta situación señale la opción que considere FALSA:

Señale la actitud con las que se muestre de acuerdo respecto al uso de betabloqueantes no selectivos en la cirrosis:

Sobre la eficacia del carvedilol en la prevención de la hemorragia por varices. Señale la opción que considere más acertada:

Cuál es el tratamiento de elección de primera línea del hidrotórax hepático:

La procalcitonina puede ser un biomarcador útil en el diagnóstico y seguimiento de las infecciones bacterianas en los pacientes con cirrosis. Señale la opción que considere CORRECTA:

C.difficile es una causa muy importante de diarrea en pacientes que reciben tratamiento antibiótico. Los pacientes con hepatopatía son más vulnerables y presentan un mayor riesgo de mortalidad. Sólo una de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a su tratamiento:

La encefalopatía post TIPS se caracteriza por todas las siguientes características excepto una. Señálela:

¿En qué situación es imprescindible realizar una gastroscopia para el diagnóstico de varices esofágicas?:

Según Baveno VII un fibroscan de >25 kpa es diagnóstico de HTportal clínicamente significativa en todos los casos excepto:

En cuanto a la enfermedad hepática portosinusoidal, señale la respuesta FALSA:

¿Qué se debe hacer en un paciente con HDA por varices antes de colocar un TIPS?